L'urobilinogène est une substance incolore produite dans les intestins par l'action des bactéries sur la bilirubine.
La bilirubine est produite par la dégradation de l'hémoglobine, qui est le pigment rouge des globules rouges. Elle circule dans les voies biliaires jusqu'à l'intestin grêle, où elle est décomposée par les bactéries en urobilinogène.
La majorité de l'urobilinogène présent dans les intestins est excrété dans les selles. Une partie est réabsorbée dans l'intestin, passe dans le système sanguin et puis est collectée par le foie et excrétée dans la bile. Une autre petite partie est éliminée par l'urine en passant par les reins.
La quantité d'urobilinogène excrétée dans les selles est d'environ 40 à 280 mg par jour, tandis que la quantité d'urobilinogène excrétée dans l'urine est de 0,4 à 4 mg par jour.
Les taux d'urobilinogène dans l'urine peuvent augmenter car le foie est incapable de traiter l'urobilinogène dans le sang ou en raison d'un taux élevé de bilirubine dans le sang.
Il existe des tests pour mesurer la quantité d'urobilinogène excrétée dans les selles ainsi que l'urobilinogène excrété dans l'urine.
Le test d'urobilinogène dans l'urine est généralement réalisé dans les analyses d'urine de routine, car il sert de guide pour détecter et différencier les maladies hépatiques, les maladies hémolytiques et l'obstruction biliaire.
Un résultat augmenté d'urobilinogène dans l'urine (urobilinogène positif +) est utile pour le diagnostic car il peut être lié à :
Ce test est généralement réalisé en même temps que d'autres analyses d'urine, pour lesquels le patient doit recueillir une petite quantité d'urine dans un récipient à l'aide d'un kit spécial.
Pour le test d'urobilinogène, des bandelettes réactives sont utilisées. Elles changent de couleur en présence d'une quantité élevée d'urobilinogène dans l'urine, en l'espace d'environ 30 à 60 secondes.
Les laboratoires disposent de machines automatisées pour effectuer ce test, mais il est également possible d'acheter des bandelettes pour réaliser des tests d'urine à domicile.
Les valeurs normales d'urobilinogène dans l'urine sont généralement comprises entre 0 et 1 mg/dL. Si les valeurs se situent dans cette plage, le test est considéré comme négatif. Cependant, ces valeurs de référence peuvent varier légèrement en fonction du laboratoire ou des méthodes d'analyse utilisées.
Si les résultats d'urobilinogène dans l'urine dépassent les valeurs normales (> 1 mg/dl), cela indique un résultat positif (+) pour l'urobilinogène dans l'urine.
Si la concentration d'urobilinogène dans l'urine est élevée, l'urine a une couleur orange/brune en raison de l'oxydation de l'urobilinogène en urobilinee.
Les raisons les plus fréquentes d'une augmentation de l'urobilinogène dans l'urine sont :
Certains médicaments peuvent entraîner de faux positifs tels que :
Manger des bananes peut également peut augmenter la quantité d'urobilinogène dans l'urine.
Les valeurs suivantes d'urobilinogène dans l'urine sont considérées comme élevées :
IMPORTANT : Les niveaux présentés sont exprimés en mg/ml et sont destinés à servir de référence pour un adulte moyen en bonne santé âgé d'environ 45 ans, qui ne souffre d'aucune maladie sous-jacente et ne prend aucun médicament connu. Il convient de noter que les niveaux d'urobilinogène peuvent différer selon le laboratoire ou varier en fonction de nombreux facteurs, notamment l'alimentation, le sexe, l'âge, l'état de santé général, et d'autres variables spécifiques.
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Urobilinogène
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Situation | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Légère augmentation de l'urobilinogène | |||||||
| 1 mg/dl | 1.1 mg/dl | 1.2 mg/dl | 1.3 mg/dl | 1.4 mg/dl | 1.5 mg/dl | 1.6 mg/dl | 1.7 mg/dl |
| 1.8 mg/dl | 1.9 mg/dl | 2 mg/dl | 2.1 mg/dl | 2.2 mg/dl | 2.3 mg/dl | 2.4 mg/dl | 2.5 mg/dl |
| 2.6 mg/dl | 2.7 mg/dl | 2.8 mg/dl | 2.9 mg/dl | 3 mg/dl | 3.1 mg/dl | 3.2 mg/dl | 3.3 mg/dl |
| 3.4 mg/dl | 3.5 mg/dl | 3.6 mg/dl | 3.7 mg/dl | 3.8 mg/dl | 3.9 mg/dl | 4 mg/dl | |
| Augmentation modérée de l'urobilinogène | |||||||
| 4.1 mg/dl | 4.2 mg/dl | 4.3 mg/dl | 4.4 mg/dl | 4.5 mg/dl | 4.6 mg/dl | 4.7 mg/dl | 4.8 mg/dl |
| 4.9 mg/dl | 5 mg/dl | 5.1 mg/dl | 5.2 mg/dl | 5.3 mg/dl | 5.4 mg/dl | 5.5 mg/dl | 5.6 mg/dl |
| 5.7 mg/dl | 5.8 mg/dl | 5.9 mg/dl | 6 mg/dl | 6.1 mg/dl | 6.2 mg/dl | 6.3 mg/dl | 6.4 mg/dl |
| 6.5 mg/dl | 6.6 mg/dl | 6.7 mg/dl | 6.8 mg/dl | 6.9 mg/dl | 7 mg/dl | 7.1 mg/dl | 7.2 mg/dl |
| 7.3 mg/dl | 7.4 mg/dl | 7.5 mg/dl | 7.6 mg/dl | 7.7 mg/dl | 7.8 mg/dl | 7.9 mg/dl | 8 mg/dl |
| Augmentation marquée de l'urobilinogène | |||||||
| 8.1 mg/dl | 8.2 mg/dl | 8.3 mg/dl | 8.4 mg/dl | 8.5 mg/dl | 8.6 mg/dl | 8.7 mg/dl | 8.8 mg/dl |
| 8.9 mg/dl | 9 mg/dl | 9.1 mg/dl | 9.2 mg/dl | 9.3 mg/dl | 9.4 mg/dl | 9.5 mg/dl | 9.6 mg/dl |
| 9.7 mg/dl | 9.8 mg/dl | 9.9 mg/dl | 10 mg/dl | 10.1 mg/dl | 10.2 mg/dl | 10.3 mg/dl | 10.4 mg/dl |
| 10.5 mg/dl | 10.6 mg/dl | 10.7 mg/dl | 10.8 mg/dl | 10.9 mg/dl | 11 mg/dl | 11.1 mg/dl | 11.2 mg/dl |
| 11.3 mg/dl | 11.4 mg/dl | 11.5 mg/dl | 11.6 mg/dl | 11.7 mg/dl | 11.8 mg/dl | 11.9 mg/dl | 12 mg/dl |
| Augmentation sévère de l'urobilinogène | |||||||
| 12.1 mg/dl | 12.2 mg/dl | 12.3 mg/dl | 12.4 mg/dl | 12.5 mg/dl | 12.6 mg/dl | 12.7 mg/dl | 12.8 mg/dl |
| 12.9 mg/dl | 13 mg/dl | 13.1 mg/dl | 13.2 mg/dl | 13.3 mg/dl | 13.4 mg/dl | 13.5 mg/dl | 13.6 mg/dl |
| 13.7 mg/dl | 13.8 mg/dl | 13.9 mg/dl | 14 mg/dl | ||||
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